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灭多威中毒之后如何医治

2016-7-1 17:01| 发布者: 李先生| 查看: 2292| 评论: 0

摘要: 灭多威中毒之后，中毒者会不同程度出现头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、腹痛、流涎、多汗、呼吸困难、瞳孔缩小、肌颤等症状，严重者多因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而危及生命。中毒者入院后立即给予催吐、洗胃、导泻，同时给予大剂量阿托品10～20 mg、VitC 3～5 g静注，补 ...

灭多威中毒之后，中毒者会不同程度出现头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、腹痛、流涎、多汗、呼吸困难、瞳孔缩小、肌颤等症状，严重者多因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而危及生命。中毒者入院后立即给予催吐、洗胃、导泻，同时给予大剂量阿托品10～20 mg、VitC 3～5 g静注，补充液体1000～3000 ml，，并按需要补钾等一系列治疗。

灭多威又名万灵，为氨基甲酸酯类杀虫剂，属高毒农药，是继有机氯和有机磷杀虫剂之后的新型杀虫剂。此类杀虫剂可逆性地与人体内胆碱酯酶结合，形成复合物，使酶活性中心丝氨酸的羟基被氨基甲酰化，从而失去对乙酰胆碱的水解能力，造成体内乙酰胆碱的积聚，过量的乙酰胆碱作用于M和N样受体，出现毒蕈碱样和烟碱样症状。中毒者主要为自杀或误服所致。尽早给予足量的阿托品或东莨菪碱，受抑制的胆碱酯酶可在24～48 h内恢复活性。禁用肟类复能剂，因为肟类药物不仅不能使氨基甲酰化的胆碱酯酶重活化，反而阻碍胆碱酯酶活性的恢复，降低阿托品的疗效，增加中毒患者的死亡率。

导致中毒者死亡的原因可能为：

（1）患者服用药物剂量过大，短时间内产生严重的肺水肿、脑水肿和（或）呼吸衰竭;（

（2）服用药物时间过长，错过了最佳抢救时期;（3）错误地使用了肟类复能剂，由于此类药物中毒与有机磷农

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