百草枯中毒怎么办？百草枯中毒急救措施

　　

　　

　　 百草枯是世界上应用广泛的除草剂之一，可用于各种作物的杂草治理。因此耕种帮建议百草枯的使用非常广泛，近两年，百草枯中毒的案例也是越来越多，百草枯中毒怎么办？百草枯中毒急救措施。

　　

　　

　　 百草枯中毒急救措施

　　 一、清洗

　　 1、皮表污染应脱除污染衣物后用肥皂水彻底清洗后再用清水洗净。眼部污染用2%～4%碳酸氢钠液冲洗15min后再用生理盐水洗净。

　　

　　 经口误服在现场应立即服肥皂水，既可引吐，又可促进百草枯失活。白陶土（30%）或皂土可吸收百草枯，但必须在lh内服用疗效才较好，若无白陶土（又称漂白土）或皂土亦可用普通粘土用纱布过滤后，服用泥浆水，或用活性炭吸附（每100g白陶土或皂土可吸附百草枯约6g）。洗胃动作宜轻柔，洗胃液选用2%～5%碳酸氢钠液内加适量肥皂液或洗衣粉，以促进毒物失活，以手工吸注式较好，每次交换液量200～300ml，不宜用灌流式无压力指示报警的自动洗胃机，这是因为百草枯有较大的腐蚀作用的缘故。洗胃后可再给30g活性炭悬液，并用盐类泻剂导泻。

　　

　　 血中毒物以血液灌流较血液透析更好，由于狗中毒后血中毒物浓度高峰在70～120min，故越早使用越好。日本学者提倡用积极性血液灌流，即在中毒后24h内，接受不少于10h的血液灌流，认为在中毒15h内开始，连续10h作血液灌流，可有效地提高病者的存活率。

　　

　　 2、清洁皮肤

　　 及时给予全身擦浴，更换衣物，有可能残留在衣物及皮肤上的毒物，减少毒物吸收及损伤。

　　

　　 3、迅速建立静脉通道

　　 立即建立一到两条静脉通道，给予静脉补液等，加速毒物的排出，同时保持电解质平衡。运用大量的及维生素等抗氧化剂，抑制肺纤维化并使用胃黏膜保护剂。

　　

　　 4、呼吸系统的护理

　　 由于百草枯中毒后肺损伤为严重，中毒早期容易引起呼吸窘迫综合征，应该注意保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道，观察呼吸情况，定时监测血气分析，血氧饱和度低时可以给予低流量吸氧，必要时管插管，给予呼吸机辅助呼吸。定期行X线检查了解肺部情况。

　　

　　 5、消化道的护理

　　 急性期暂禁饮食，留置胃管，行胃肠减压，置胃管时动作应轻柔，记录引流液的颜色、性质和量，观察有无消化道出血。用口灵液行口腔护理3次/d，防止口腔感染。观察患者大便的次数、颜色、性质及量，做好记录。监测电解质，防止电解质紊乱。

　　

　　 6、深静脉置管的护理

　　 嘱患者卧床休息，右下肢尽量减少屈曲运动，观察穿刺局部有无、渗出及出血征象，保持穿刺导管的固定妥当，结束后给予肝素稀释液5~10ml封管。定时给予穿刺点换药。观察右下肢感觉运动情况，防止静脉血栓形成。

　　

　　 7.血液灌流的护理

　　 通过血液灌流可以祛除血液中的毒物成分，从而减轻或解除毒物对器官的损害，在血液灌流过程中，应该根据血压调节血泵的流速，保证患者血液较好地肝素化，防止管路凝血和空气栓塞，必要时给予保暖。灌流结束后3h内仍要注意观察患者有无血尿、局部出血点等出血征象。

　　

　　 8、肝肾功的监测

　　 百草枯对机体肝脏和肾脏都有不同程度的损害，应准确记录24h出入量，定期监测肝肾功。

　　

　　 9、口腔内毒物

　　 让患者用大量的生理盐水（250~500ml）漱口，残留在口腔内的毒物，不要催吐，因为百草枯可以腐蚀灼伤口腔及其食管黏膜，口服少量蛋清以减少食管黏膜的损伤。

　　

　　 二、

　　 目前尚无药剂，百草枯特异性抗体目前仍处于实验研究阶段，已用于临床的有：

　　

　　 1、竞争性药剂 普萘洛尔可与结合于肺的毒物竞争，使其释放出来，然后被，丙咪嗪也有类似的作用，但临床使用效果尚难做出积极评价。

　　

　　 2、大剂量环瞵酰胺及地塞米松意在防止肺纤维化，曾一度被认为有相当疗效，但其后用对照观察前瞻性研究，发现死亡率仍高达60%以上，与对照无显着差异，故尚需进一步研究观察。

　　

　　 3、去铁饿和N－乙酰半胱氨酸疗法 意在抑制百草枯于肺内形成氧自由基，在动物实验中曾取得一定疗效（去铁敏用量100mg·kg-1·d-1）。去铁敏能有效地减少过氧化阴离子的生成，对肺组织有保护作用，N－乙酰半胱氨酸可使细胞内还原物质谷胱甘肽增多，对抗百草枯的氧化毒性作用。1995年首次有临床救治一大量经口误服百草枯中毒成功的报道，值得进一步观察。去铁敏用量每日<5g，****首次1g，以后每4h用0.5g，均稀释后缓慢静脉注射；N一乙酰半脱氨酸每次用0.25g，新鲜配制成10%溶液加入超声雾化液中吸人，每日3～4次。

　　

　　 以上是百草枯中毒急救措施，希望可以给大家带来帮助！